아름다운동행

통원의료비 청구관련이요

매
매일만보l직본
2023.05.03 18:30 | 조회 559

우선 저는 1세대보험 개인실비. 4세대 단체실비 중복 가입자예요.

1세대는 통원의료한도가 1일10만, 5000 원 공제 입니다.

4세대는 통원의료한도 1일15만원이고 급여 비급여 퍼센트가 다른거로 알아요

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근데 1세대 실비약관에요

통원의료비가 발병일로부터 365일 한도, 통산통원일수 30일한도라고 하는데요.

제가 3.23일 진단받았는데요..

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1. 1년간 30일만 보장받는다는것인가요?

면책기간은 따로없는것으로 보이는데..

평생 진단일로부터 30번만 딱 받을수있다는것인지요..

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그리고 우선 지금까지 통원비는 5프로 산정특례되어 얼마 부담하진 않았지만 그래도 돈이 든것은..

방사선모의치료 10 만

매회 방사선 25,800 원인데요 (28회)

제가 이것들을 청구한다면

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2. 앞으로 통원의료비는 (직장앙 c20코드로) 는 더이상 보상받을수 없을까요?

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단체실비는 4세대인데 급여80 . 비급여70 인데 따로 횟수한도는 없는것으로 알아요..

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그렇다면

제가 선항암방사선 + 수술 + 후항암 일정인데요

1세대가 30일 제한이 있고, 4세대는 제한이 없으니

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3.방사선비로 청구하지말고..추후 치료과정에서 비싼통원비건(방사선 25,800원보다 더 지불한건) 으로 청구하여 1세대 4세대 비례보상 받고,

1세대 한도가 끝나면 방사선비(25,800원)에 대해 청구하는건 어떨까요?

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4.마지막으로ㅜㅜ

치료과정에서 통원시 방사선비보다 (2만원대)보다 더 비싼 통원비가 발생하는 과정이 있는가여?

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감사합니다..

Naver
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